La lipoaspiration

Définition et objectifs

La lipoaspiration permet d’évacuer toute surcharge de graisse sur les hanches, l’abdomen, les cuisses, les genoux, les mollets, les chevilles et les bras.

La lipoaspiration se fait au moyen de canules en mousse, à bout arrondi non tranchant et perforé, qui sont introduites dans la peau à partir de micro-incisions.

Grâce aux améliorations techniques, on peut désormais appliquer la lipoaspiration au visage et au cou (double menton, ovale du visage) et la peau de la zone traitée ne subit plus d’agression (les vaisseaux et les nerfs sont respectés).

Il faut savoir que la lipoaspiration n’est ni une méthode d’amaigrissement ni le traitement de l’obésité.

Avant l'intervention

Un bilan pré-opératoire est réalisé pendant lequel le patient indique ses antécédents médico-chirurgicaux et précise s’il suit un traitement. Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.

La lipoaspiration peut être réalisée soit sous anesthésie locale, soit sous anesthésie locale approfondie (au moyen de tranquillisants administrés par voie intraveineuse), soit sous anesthésie générale et, éventuellement, sous anesthésie locorégionale (l’ensemble du corps est insensibilisé mais la patiente est maintenue en éveil).

Le patient décidera du type d’anesthésie avec le chirurgien et l’anesthésiste.

La durée de l’hospitalisation varie de quelques heures pour des petites lipoaspirations, à 1 ou 2 jours pour des lipoaspirations plus importantes.

L'intervention

Les incisions sont à la fois courtes (3 ou 4 mm) et discrètes (le plus souvent cachées dans un pli de peau naturel). La graisse est aspirée à l’aide des canules en mousse. La zone traitée est contenue dans un pansement modelant conçu avec des bandes élastiques, ou bien dans un panty de liposuccion. Suivant la quantité de graisse à évacuer, la durée de l’intervention varie de 20 minutes à 3 heures.

Suites opératoires

On constate des ecchymoses et un œdème au niveau des zones traitées, qui se résorberont 10 à 20 jours plus tard. Le vêtement de contention doit être porté pendant 2 à 4 semaines.

Le sport pourra être repris 3 semaines après l’intervention. Les zones traitées ne devront pas subir d’exposition au soleil pendant au moins 3 semaines.

Résultat

Le résultat n’est pas visible avant 2 à 3 semaines. On considère qu’il est satisfaisant au bout de 4 à 6 mois.

Après la lipoaspiration, des irrégularités de surface peuvent persister. Le chirurgien pourra y retoucher à partir du 6ème mois.

Complications envisageables

La lipoaspiration compte parmi les interventions les plus délicates de la chirurgie esthétique. Avoir recours à un chirurgien plasticien qualifié est une garantie contre ces complications ou donne l’assurance de leur traitement le cas échéant.

Parmi les complications envisageables, on compte :

-une infection : le plus souvent enrayée par la prise d’antibiotiques avant et après l’intervention,

-les accidents thrombo-emboliques (phlébite, embolie pulmonaire): le port de bas anti-thrombose, une mobilité minimale et un traitement anti-coagulant permettent de les minimiser,

-les saignements : il ne faut pas s’en inquiéter, sauf cas de trouble de la coagulation,

-un hématome et un épanchement lymphatique : ils sont exceptionnels,

-des nécroses cutanées : elles allongent le délai de cicatrisation et peuvent laisser des cicatrices, cependant elles sont rares,

-des troubles du métabolisme : on l’observe dans le cas de lipoaspirations effectuées en trop grand nombre.