Pendant et après la chirurgie
L’intervention
Cette intervention est indolore (contrairement à la microgreffe pratiquée au moyen d’autres techniques). Le patient n’est pas hospitalisé. La technique des microgreffes folliculaires repose sur un prélèvement discret des cheveux. Les cheveux ne sont pas rasés mais gardés longs de 2 cm, ainsi aucun manque n’apparaît en zone donneuse dès le premier jour.
Il y a 3 étapes : le prélèvement des follicules, leur séparation et leur transplantation.
1/ Le prélèvement des follicules
5 à 6 lignes de follicules sont prélevées, au même endroit. Chaque ligne s’étend sur 10 à 20 cm. La technique de « superposition des bords » combinée à l’utilisation de la souplesse du cuir chevelu, évite de laisser autant de cicatrices que de cheveux prélevés. En effet, pour minimiser les cicatrices, les cheveux sont prélevés au même endroit et le nombre d’implants prélevé est fonction de la souplesse du cuir chevelu (si la largeur de l’incision est trop importante et la peau rigide, on aura du mal à faire se superposer les bords). Il n’y a pas d’aspect mité dû à des prélèvements effectués à divers endroits, mais une seule ligne cicatricielle traversée par les cheveux rapprochés.
2/ La séparation des follicules
Les follicules sont séparés un à un, manuellement, le long des lignes prélevées, par la ou les assistantes du chirurgien.
3/ La transplantation des follicules
Le chirurgien procède à une sélection manuelle des différentes qualités de cheveu en fonction d’une transplantation discrète ou bien qui apporte du volume. Les cheveux les plus fins sont réservés pour les zones délicates telles que les tempes et la pointe avant, les plus épais, pour les zones centrales. Les cheveux sont réimplantés dans le sens naturel de la pousse. Chez la femme, la calvitie oblige à n’utiliser que les cheveux épais de la nuque pour obtenir les meilleurs résultats de volume.
La surface, la souplesse et la densité de la couronne disponible conditionnent la quantité de cheveux transplantables (jusqu’à 6000 cheveux en une séance), cependant on peut avoir recours à cette technique même en cas de grande calvitie établie ou à venir. Il est possible de réintervenir des années plus tard, dans le cas de chute de cheveux évolutive. S’il est nécessaire de procéder à une autre séance, le chirurgien interviendra au même endroit, pour ne pas créer une nouvelle cicatrice, le nombre de séance étant défini en fonction de la souplesse du cuir chevelu de la zone donneuse.
La durée de l’intervention varie de 3 à 6 heures.
Suites opératoires
Dès le surlendemain de l’opération, les shampoings antiseptiques appliqués quotidiennement minimisent l’aspect de petites croûtes de cicatrisation parce qu’ils accélèrent leur élimination entre le 8ème et le 12ème jour.
Après une intervention et pour conserver sa masse capillaire, il est conseillé d’appliquer un traitement antichute de cheveux, tel que le Minoxidil. Le traitement antichute de cheveux peut être appliqué sur les zones non opérées ou bien interrompu pendant 10 jours.
La prise d’antibiotique pendant 4 jours évite tout risque d’infection.
La reprise des activités sportives est possible dès le 6ème jour.
Après les 10 premiers jours de l’opération, les cheveux microgreffés ne nécessitent pas de soins particuliers. Une fois qu’ils ont repoussé, ils ne sont pas plus fragiles que les autres, il est donc possible de les brosser, de les tirer, de les teindre et de les coiffer à sa guise.
Il faut savoir que les cheveux microgreffés restent vivants et résistent au dégarnissement avec une longévité identique à celle des cheveux de la couronne. Ils poussent donc normalement.
Résultat
L’apparition des premières repousses se situe après 3 mois et l’effet complet d’une séance s’apprécie entre le 6ème et le 9ème mois.
Généralement, sur une même zone chauve, 2 séances espacées d’au moins 4 mois suffisent pour retrouver le volume d’une coiffure, mais il est possible d’effectuer un 3ème passage pour augmenter la densité nécessaire à une coiffure avec cheveux longs.
Complications envisageables
A l’issue de l’opération et dans 1 cas sur 10, un œdème du front peut apparaître. Il disparaîtra au bout de 48h grâce à un anti-inflammatoire (dans de très rares cas, on pourra procéder à l’élimination des liquides par des massages).
On peut constater une perte de sensibilité des zones transplantées pendant plusieurs semaines, puis un retour à la normale.
Une cicatrice, bien que minime au niveau de la zone de prélèvement, ne permettra pas une coiffure avec une longueur de cheveu de moins de 1 cm.
